健康的生活方式

可以提高中国成年人的

预期寿命

中国疾病预防控制中心营养与健康所赵丽云研究员团队与北京大学李黎明教授团队在《柳叶刀公共卫生》杂志上发表题为《健康生活方式与生活》的文章《中国人口 30 岁预期寿命：一项观察性研究》[1] 研究论文是第一项探讨中国人群多种生活方式因素与预期寿命之间关系的综合研究。可以降低心血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸道疾病等重大疾病的死亡率，从而提高中国成年人的预期寿命。

与传统生活方式相关的危险因素，包括吸烟、过量饮酒、缺乏身体活动、不良饮食习惯和肥胖，已被证明与死亡风险，特别是慢性病导致的死亡风险相关[2, 3]。基于传统流行病学生存分析的相对风险（RR）指标反映了危险因素与疾病/死亡风险之间的关联，非专业人士通常不容易理解。相比之下，预期寿命的概念更为直观。它可以定量衡量人口的综合死亡水平，是评价一个国家或地区社会经济发展水平和卫生服务水平的指标。

该研究利用元素周期表法整合了中国嘉道理生物样本库（CKB）、中国营养与健康监测（CNHS）和全球疾病、伤害和风险因素负担研究（GBD）三个数据库中约50万人的数据的寿命来估算中国人口在不同生活方式水平下30岁时的预期寿命。

该研究关注的健康生活方式分为5组：（1）不吸烟/非因病戒烟； (2)不过量饮酒：男性每日饮酒纯酒精不少于30克，女性每日饮用纯酒精不少于15克； （3）健康的饮食习惯：每天摄入新鲜蔬菜和水果，每周1-6天摄入红肉及制品，每周≥4天豆制品，每周至少1天摄入水产品；满足以上4-5条则视为拥有健康的饮食习惯； （四）积极体力活动：体力活动总量水平居同年龄组、同性别前50%； (5)健康的体重和体型：体重指数(Body-Mass Index (BMI)在18.5-27.9kg/m2之间，腰围男性<90cm，女性<85cm。另外，简单的低腰围风险生活方式评分是根据低风险生活方式因素的数量得出的，范围从0到5，分数越高表明生活方式越健康。

研究结果显示

在中国人群中，与0-1低风险生活方式的人相比，拥有以上五种健康生活方式的男性和女性在30岁时的预期寿命分别延长8.8和8.1岁（图1）。死因分类分析显示，女性预期寿命延长的 72% 和男性预期寿命延长的 64% 可归因于心血管疾病、癌症和慢性呼吸道疾病死亡率的降低。

图 1. 不同程度的低风险生活方式人群在 30 岁时的预期寿命及其差异和特定疾病的死亡率归因

研究还发现

尽管不同特征的人预期寿命存在差异，但随着健康生活方式的增加，预期寿命正在逐渐延长。以城乡分析为例，拥有全部5项健康生活方式的城市人在30岁时的预期寿命比仅拥有0-1项的城市人分别长9.2年（男性）和10.5年（女性） 。农村人口预期寿命相应延长9.7岁（男性）和11.2岁（女性）（图2）。

图2 城乡不同低风险生活方式人群30岁时预期寿命

研究证实，健康生活方式的普及可能成为提高中国人口预期寿命的重要推动力。实施全民健康生活方式行动应成为落实《健康中国2030》规划纲要的重要内容。